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Resumen
Crisis convulsivas secundarias al consumo de drogas ilegales atendidas en urgencias hospitalarias. Estudio multicéntrico nacional
Indira Vega Sánchez1, Guillermo Burillo-Putze1,2,3, Dima Ibrahim-Achi1,2, Miguel Galicia Paredes3,4, August Supervía5, Jordi Puiguriguer Ferrando6, M.ª de los Ángeles López Hernández2, Sebastián Matos Castro3,7, Òscar Miró3,4, en representación de la Red de Estudio de Drogas en Urgencias Hospitalarias en España (REDUrHE)
Filiación de los autores
1Departamento de Medicina Física y Farmacología, Universidad de La Laguna, Tenerife, España. 2Servicio de Urgencias, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, España. 3Red de Investigación de drogas en Atención Primaria (RIAPAD). 4Servicio de Urgencias, Hospital Clínic, Barcelona, España. 5Servicio de Urgencias, Hospital del Mar, Barcelona, España.6Unidad de Toxicología Clínica, Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, España. 7Universidad Europea de Canarias, Tenerife, España.
DOI
Cita
Vega Sánchez I, Burillo-Putze G, Ibrahim-Achi D, Galicia Paredes M, Supervía A, Puiguriguer Ferrando J, López Hernández MA, Matos Castro S, Miró O, en representación de la Red de Estudio de Drogas en Urgencias Hospitalarias en España (REDUrHE). Crisis convulsivas secundarias al consumo de drogas ilegales atendidas en urgencias hospitalarias. Estudio multicéntrico nacional. Rev Esp Urg Emerg. 2022;1:75–80
Resumen
OBJETIVOS. Conocer la incidencia de crisis convulsivas en las intoxicaciones agudas por drogas en España y sus características demográficas, toxicológicas y clínicas.
MATERIAL Y MÉTODO. Análisis de los pacientes del registro REDUrHE, estudio multicéntrico prospectivo de 24 meses de duración (2017-2019) en 11 servicios de urgencias hospitalarios españoles, que convulsionaron (PcC) tras una intoxicación aguda por drogas.
RESULTADOS. Presentaron convulsiones 243 pacientes (5,4%). El 79% eran hombres, sin hallarse diferencias significativas en las variables estudiadas en función del sexo. No se encontraron diferencias en la incidencia de convulsiones con los grupos de drogas, excepto para el grupo de sustancias desconocidas. Los pacientes sin convulsiones presentaban más palpitaciones (17,1% vs 5,3%; p < 0,001), dolor torácico (9,4% vs 2,1%; p < 0,001), síntomas cerebelosos y ansiedad (26,5% vs 10,7%; p < 0,001). Se hallaron diferencias para los pacientes que convulsionaron en cuanto a intubación orotraqueal (3,3% vs 1,6%; p = 0,038), determinación de drogas en orina (91,8% vs 75,7%; p < 0,001), e ingresos en cuidados intensivos (UCI) (5,3% vs 1,8%; p < 0,001). No hubo diferencias en cuanto a estancia en urgencias o fallecimientos. Las variables intubación orotraqueal (OR = 2,161; IC 95% = 1,025-4,554), consumo de sustancia desconocida (OR = 2,222; IC 95% = 1,457-3,389) e ingreso en UCI (OR = 2,161; 95% IC = 1,025-4,554), aumentaban en 2,2 veces su probabilidad en los enfermos que presentaron un cuadro convulsivo. El consumo concomitante de alcohol (OR = 0,264; IC 95% = 0,097-0,715) fue un factor contrario a convulsionar.
CONCLUSIONES. El riesgo de convulsión no se asocia con ningún grupo de drogas en particular, aunque este aumenta en el caso de no conocer la sustancia consumida.
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