Resumen
Manejo clínico de los pacientes con hiperpotasemia en urgencias en España
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Resumen
INTRODUCCIÓN. La hiperpotasemia es un trastorno electrolítico frecuente, recurrente y potencialmente mortal que requiere de una rápida intervención. En 2022 se publicó el documento de consenso «Recomendaciones para el manejo de la hiperpotasemia en urgencias», realizado por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, la Sociedad Española de Nefrología y la Sociedad Española de Cardiología.
OBJETIVOS. El objetivo de este trabajo fue conocer el grado de adopción de las recomendaciones de dicho documento, por parte de nefrólogos y urgenciólogos en España. Los objetivos secundarios fueron describir la existencia y grado de actualización de protocolos de manejo de hiperpotasemia.
MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio descriptivo y multicéntrico mediante una encuesta de ocho preguntas clínicas, por parte de especialistas
nefrólogos y urgenciólogos en España, en 40 reuniones presenciales realizadas por el Departamento médico de Diabetes & Enfermedad Renal de AstraZeneca España (mayo 2022-junio 2023).
RESULTADOS. De los 451 participantes, el 77,5% y 82,4% demostraron un alto conocimiento sobre criterios de gravedad y parámetros para el control rápido de la hiperpotasemia. Un 42,9% mostró un alto conocimiento del riesgo de recurrencia y un 51,3% indicó modificar la pauta de inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona ante la hiperpotasemia. El 42,1% afirmó establecer un plan para su reintroducción al alta. Además, un 67,1% indicó valorar el tratar a los pacientes al alta con fármacos específicos contra la hiperpotasemia, aunque la mitad manifestó no tener acceso a estos en su centro. Finalmente, se observó que un mayor nivel de conocimiento se relacionaba con un mejor manejo de la hiperpotasemia.
CONCLUSIONES. El seguimiento de los documentos de consenso sobre la hiperpotasemia es heterogéneo. El conocimiento de estos documentos se asocia con un mejor manejo clínico lo que se podría traducir en una reducción de la morbimortalidad y del consumo de recursos sanitarios asociados.